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6月2日，我科成功为一患者施行了多发性子宫肌瘤剔除术，先后剔除子宫浆膜下、肌壁间、粘膜下共110枚肌瘤。术后患者恢复良好，已于6月8日出院。
患者女性，38岁，既往月经规律，半年来月经量较前明显增多，有血块，伴腰酸，未在意。近期自觉头晕、乏力，活动后伴眼黑，遂于2024-05-28就诊于我院，血常规提示:HGB 44g/L。
妇科彩超提示:子宫多发肌瘤。入院诊断为:
1.子宫多发肌瘤(壁间、粘膜下) 。
2.重度贫血。
入院后完善术前相关检查，考虑患者重度贫血，无法耐受手术，先予输血纠正贫血。
子宫肌瘤为女性生殖器最常见的良性肿瘤，确切病因尚未明了。子宫肌瘤常为多个，各种类型的肌瘤可发生在同一子宫，称为多发性子宫肌瘤。治疗应根据患者年龄、症状和生育要求，以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。
通常情况下，没有生育要求的多发性子宫肌瘤是要切除子宫。因过大、过多的子宫肌瘤使创面增加，出血、感染几率增高，手术难度大大增加，且术后复发率高。患者目前虽无生育要求，但38岁，相对年轻，患者要求保留子宫。
针对患者特殊病情，在王巧荣主任主持下，我科医师对病情经过详细讨论，制定最优化手术方案，并针对术中各种并发症及术后管理制定详细方案，与患者及家属充分沟通后，6月2日卓玉霞医生为患者行经腹子宫肌瘤剔除术。
术中探查:子宫不规则增大如孕2月余,形态失常,子宫后壁突出,浆膜下、肌壁间可触及多个肌瘤,大者约5x4cm,子宫后壁下段及右侧骶韧带处可见多个紫蓝色结节，双侧输卵管及卵巢外观未见明显异常。
切开后壁肌层及瘤体包膜，钝锐性剥离瘤体，剥除过程中进入宫腔，探查宫腔较大，从宫底至宫颈内口密密麻麻布满子宫肌瘤，较大者约4x4cm,较小者如米粒大，术中诊断子宫粘膜下多发肌瘤。
鉴于术中情况，因宫腔内布满粘膜下肌瘤，估计无法切除干净，宫腔粘膜破坏严重，术中、术后出血多，宫腔积血，术后宫腔感染、粘连风险大，且术后肌瘤复发率极高，多次与患者家属沟通，可行子宫切除根治，患者家属充分知情后，强烈要求保留子宫。
故逐个剔除浆膜下、肌壁间及粘膜下多发肌瘤，平时1小时的手术，历时3个小时完成，共剔除大小不等子宫肌瘤共 110枚。术后患者恢复良好，顺利出院。
子宫作为女性特有的器官，对女性的健康起着至关重要的作用，保留了子宫，不仅维持女性的生理功能，心理也得到安慰，使患者对未来家庭幸福有了更有利的保障。
所幸我们没有辜负患者的生命所托，圆满完成了手术。此列手术的成功，为临床工作积累了宝贵经验，我们团队将不遗余力，不断提高技术水平，以精湛的手术和温馨的服务，为每一个患者保驾护航。
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菏泽市中医医院妇科是山东省中医药重点专科,菏泽市中医药重点专科,菏泽市医学重点学科。是集临床、教学、科研为一体的医院重点科室，多次被医院授予“先进科室”荣誉称号。大学路院区现有医护人员20人，其中主任医师2人，副主任医师3人，山东省名中医药专家1人,硕士研究生4人,学科建设完整，人才梯队结构合理。
科室多年来不断引进先进仪器设备，多名医护人员先后到北京、广州、济南等上级医院进修、学习，积极开展新技术、新业务，凭借丰富的临床实践，目前已成为菏泽地区颇具影响力的妇科诊疗、微创及肿瘤中心。
诊疗范围：主要诊治不孕症、月经失调、痛经、急慢性盆腔炎、阴道炎、异常子宫出血、宫颈癌前病变及生殖道HPV感染等妇科常见病、多发病，开展女性恶性肿瘤的规范化手术及术后化疗。
手术治疗以宫腹腔镜微创治疗为特色，拥有多套进口腹腔镜系统及宫腔检查镜、等离子电切治疗镜、IBS一体化宫腔镜刨削系统和HEOS冷刀治疗系统，目前宫腔镜的检查和治疗在全市处于领先水平。
开展经腹、经阴及腹腔镜下各类妇科良恶性疾病手术，如：子宫内膜癌及卵巢癌分期术、宫颈癌根治术、卵巢肿瘤切除术、子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、异位妊娠相关手术及子宫和附件其他相关手术。
开展宫腔镜下各类手术，如：宫腔镜下宫腔异物取出术、子宫内膜息肉切除术、粘膜下子宫肌瘤切除术、子宫纵隔切除术、流产残留胚物切除术、宫腔粘连分离术及宫腔镜检查术。
