
生完宝宝后,是不是觉得“那里”有点不太一样了?听说顺产会导致阴道松弛?许多妈妈在产后都有这样的疑虑。
你知道吗?有数据显示,很多女性因为担心顺产后阴道松弛会影响性生活质量,所以选择了剖腹产。但是,阴道松弛真的是顺产的错吗?
不完全是!
part.1阴道松弛与盆底肌的关系

在医学上,"阴道松弛"这一概念通常被视为女性盆底功能障碍性疾病(PFD)的症状之一。
盆底具有以下三大功能
☑ 扩约--参与排尿排便
☑ 支撑--维持盆腔器官正常的解剖位置
☑ 性-- 维持阴道紧缩度,参与性生活三大功能
当这些功能出现异常时,即被称为盆底功能障碍性疾病(PFD)。这涵盖了盆腔器官脱垂(如子宫脱垂、阴道前后壁膨出)、尿失禁以及性功能障碍等多种情况。

盆底肌群尤其是球海绵体肌,位于女性阴道两侧,对维持阴道的紧缩状态具有关键作用。
在分娩过程中,无论是侧切还是会阴撕裂,都可能对这部分肌肉造成损伤,进而影响到产后的性生活质量。
据文献报道,女性在孕前出现性问题的概率仅为1%至38%。然而,产后性问题的发生率显著上升,介于49%至83%之间。特别是对于初产妇,产后性问题的发生率更是高达70.6%。这些数据明确显示,分娩后阴道松弛导致的性生活质量问题是一个不容忽视的事实。
part.2剖腹产不会阴道松弛吗?
众多产后妈妈持有的观点,即胎儿通过产道导致阴道松弛,其实并不具备科学依据。
根据广泛的医学研究,妊娠与分娩均为女性盆底功能障碍的独立风险因素。除分娩过程中过度拉伸对盆底肌肉、结缔组织与神经造成的损害外,妊娠期胎儿对盆底的压迫以及激素水平的变化,均与产后阴道松弛现象密切相关。

在孕期,特别是孕晚期,孕妇的身体会自然地为即将到来的分娩过程进行准备。此时,孕妇体内会分泌一种名为松弛素的激素,这种激素的作用是使骨盆韧带变得松弛,以便于分娩时胎儿能够顺利地通过产道。松弛素的分泌在分娩前后达到高峰,并在产后逐渐回归正常水平。
简而言之,怀孕和顺产过程都有可能导致出现“松弛”现象。这种“松弛”在产后会逐步得到改善和恢复,但恢复的程度因个体差异而异。有些孕妇可能在日常生活中难以察觉这种变化,而另一些孕妇则可能会遇到尿失禁、性高潮障碍、阴吹等问题。
part.3松了?怎么办……

针对阴道松弛问题,有多种改善方法可供选择。
在众多方法中,凯格尔运动以其高效性和低成本性脱颖而出。执行凯格尔运动时,需收缩5至10秒,随后放松5至10秒,每组重复8至12次,每日进行三组,持续坚持方能感受到明显效果。这一运动方式简便易行,不受场地和时间限制,因此备受欢迎。
然而,在临床实践中,部分女性可能存在无法正确收缩或缺乏本体感觉的问题。针对这些情况,借助凯格尔球(又称阴道哑铃)可以有效解决,从而提升运动效果。
01电刺激
02磁刺激


除凯格尔运动外,电刺激、盆底磁刺激同样是促进盆底功能快速恢复的有效手段。
电刺激能够提升盆底肌肉的收缩能力,并促进血液循环,从而改善盆底功能。对于无法主动收缩盆底肌或本体感觉较差的个体,可结合生物反馈和电刺激进行治疗。同时,凯格尔运动仍是不可或缺的一部分,其综合应用能进一步提升治疗效果。
图片来源于网络,如有侵权,请联系删除。
盆底问题专家
专家简介
王雪莲
妇一科主任
副主任医师
山东中西医结合学会妇科肿瘤专业委员会常务委员
山东中西医结合学会生殖医学专业委员会委员
山东中西医结合学会妇科内分泌及围绝经期专业委员会委员
菏泽市中医药学会中医妇科专业委员会常务委员
菏泽市医学会妇科肿瘤分会委员
擅长诊治:
不孕症、月经失调、痛经、急慢性盆腔炎、阴道炎、异常子宫出血、宫颈癌前病变及生殖道HPV感染等妇科常见病,熟练阴道镜、宫颈LEEP术及多种宫腹腔镜手术。尤其擅长女性压力性尿失禁、急迫性尿失禁、子宫脱垂、腹直肌分离、骨盆矫正、女性性功能障碍等的评估及盆底康复治疗,运用筋膜手法及内脏手法治疗性交痛、慢性盆腔痛、术后粘连疼痛、流产不全等有独到疗效。
part.4咨询方式
总院区:
联系电话:
0530-5321368(病房)
0530-5321225(护士站)
医助小关:19861697230(微信同)
门诊:
西2楼妇科门诊
妇科病房:
南7楼妇科病房
大学路院区:
联系电话:
0530---7322269(门诊)
0530-7322271(病房)
门诊:
门诊楼2楼妇科门诊
中华东路分院:
联系电话:
0530---5962125(门诊)
门诊:
病房楼1楼西头妇科门诊
01微信公众号
02医助小关


part.5科室简介
菏泽市中医医院妇科是山东省中医药重点专科,菏泽市中医药重点专科,菏泽市医学重点学科。是集临床、教学、科研为一体的医院重点科室,多次被医院授予“先进科室”荣誉称号。现有医护人员33人,高级职称7人,山东省名中医药专家1人,硕士研究生11人,学科建设完整,人才梯队结构合理。在历代同仁的努力下,学科发展至今已具有一定规模。
科室设置
目前病房开放床位40张,日间病床10张。门诊设有专家门诊、普通门诊、中医妇科门诊共3个诊室,设有门诊手术室、宫腔镜检查室、宫颈病变诊疗室、盆底康复治疗室、中医综合治疗室等,年门诊量近4万人次。
诊疗范围及科室优势
●手术治疗以宫腹腔镜微创治疗为特色,拥有多套进口腹腔镜系统及宫腔检查镜、等离子电切治疗镜、IBS一体化宫腔镜刨削系统和HEOS冷刀治疗系统,目前宫腔镜的检查和治疗在全市已处于领先水平。
●开展经腹及腹腔镜下各类妇科良恶性疾病手术,如:子宫内膜癌及卵巢癌分期术、宫颈癌根治术、良性卵巢肿瘤切除术、子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、异位妊娠相关手术及子宫和附件其他相关手术。
●开展宫腔镜下各类通过宫腔镜诊断及治疗的手术,如:宫腔镜下宫腔异物取出术、子宫内膜息肉切除术、粘膜下子宫肌瘤切除术、子宫纵隔切除术、流产残留胚物切除术、宫腔粘连分离术及宫腔镜检查术等。
●科室充分发挥中医药特色优势,在月经病、盆腔炎、不孕症、围绝经期综合征、胎动不安、良性妇科肿瘤、乳腺病等的中西医结合治疗方面有丰富的临床经验,本科室开展“中医日间病房”,极大方便了患者看病就医。
●盆底康复中心:是菏泽市较早开展盆底康复治疗的医院之一,科室目前拥有多台高端盆底电刺激生物反馈治疗仪、盆底磁刺激仪。
●拥有二氧化碳激光、射频治疗等先进设备,做到精确评估,融入产后骨盆矫正技术、盆底筋膜手法技术及Waff运动康复技术,为女性孕期及产后各阶段,提供科学规范的个体化康复治疗。

供稿:王雪莲
审核:王雪莲