
临床症状的轻与重与病情的早、晚有关。早期子宫颈癌常无明显症状和特征,子宫颈管型患者因子宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展,可出现以下表现:
01出现以下症状需警惕
1. 阴道流血:常表现为接触性出血,即性生活或妇科检查后阴道流血,也可表现为不规则阴道流血,或经期延长、经量增多。老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
2. 阴道排液:多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米泔样或脓性恶臭白带。
3. 晚期症状:根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等,癌肿侵犯骨盆壁,压迫周围神经,临床表现为坐骨神经痛或一侧骶、髂部位持续性疼痛,癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
宫颈癌的主要临床症状是不规则阴道出血、阴道分泌物增多和疼痛。



02宫颈癌体征
微小浸润癌可无明显病灶,宫颈光滑或糜烂样改变。外生型子宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,质脆易出血,内生型表现为子宫颈肥大、质硬、子宫颈管膨大,晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时,可见赘生物生长或阴道壁变硬,宫旁组织受累时,双合诊、三合诊检查可扪及子宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻骨盆状。
引发宫颈癌的危险因素主要包括
以下三类:
1. 生物学因素:包括细菌、病毒、衣原体等各种微生物感染;
2. 行为危险因素:如性生活过早、多个性伴侣、多孕多产、社会经济地位低下、营养不良及性混乱等;
3. 遗传易感性。


03宫颈癌的预防
子宫颈癌是可以预防的肿瘤。

接种HPV疫苗
定期进行宫颈癌筛查(TCT、HPV)
及时治疗高级别病变,阻断子宫颈浸润癌的发生
开展预防子宫颈癌知识宣教,提高预防性疫苗注射率和筛查率,建立健康的生活方式。
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04
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05科室简介
菏泽市中医医院妇科是山东省中医药重点专科,菏泽市中医药重点专科,菏泽市医学重点学科。是集临床、教学、科研为一体的医院重点科室,多次被医院授予“先进科室”荣誉称号。现有医护人员33人,高级职称7人,山东省名中医药专家1人,硕士研究生11人,学科建设完整,人才梯队结构合理。在历代同仁的努力下,学科发展至今已具有一定规模。
科室设置
目前病房开放床位40张,日间病床10张。门诊设有专家门诊、普通门诊、中医妇科门诊共3个诊室,设有门诊手术室、宫腔镜检查室、宫颈病变诊疗室、盆底康复治疗室、中医综合治疗室等,年门诊量近4万人次。
诊疗范围及科室优势
●手术治疗以宫腹腔镜微创治疗为特色,拥有多套进口腹腔镜系统及宫腔检查镜、等离子电切治疗镜、IBS一体化宫腔镜刨削系统和HEOS冷刀治疗系统,目前宫腔镜的检查和治疗在全市已处于领先水平。
●开展经腹及腹腔镜下各类妇科良恶性疾病手术,如:子宫内膜癌及卵巢癌分期术、宫颈癌根治术、良性卵巢肿瘤切除术、子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、异位妊娠相关手术及子宫和附件其他相关手术。
●开展宫腔镜下各类通过宫腔镜诊断及治疗的手术,如:宫腔镜下宫腔异物取出术、子宫内膜息肉切除术、粘膜下子宫肌瘤切除术、子宫纵隔切除术、流产残留胚物切除术、宫腔粘连分离术及宫腔镜检查术等。
●科室充分发挥中医药特色优势,在月经病、盆腔炎、不孕症、围绝经期综合征、胎动不安、良性妇科肿瘤、乳腺病等的中西医结合治疗方面有丰富的临床经验,本科室开展“中医日间病房”,极大方便了患者看病就医。
●盆底康复中心:是菏泽市较早开展盆底康复治疗的医院之一,科室目前拥有多台高端盆底电刺激生物反馈治疗仪、盆底磁刺激仪。
●拥有二氧化碳激光、射频治疗等先进设备,做到精确评估,融入产后骨盆矫正技术、盆底筋膜手法技术及Waff运动康复技术,为女性孕期及产后各阶段,提供科学规范的个体化康复治疗。

供稿:秦丽洁
审核:王雪莲、秦丽洁