近期，我院血管外科成功为一位复杂胸主动脉瘤患者完成高难度杂交手术，拆除了患者体内“定时炸弹”，解除了患者病痛。这也是菏泽首例复杂胸主动脉瘤杂交手术。
简要病史：男性，74岁，因“胸痛、胸闷不适”至单县某医院就诊，既往高血压病史、支气管炎并肺气肿病史多年。查胸部X片示胸主动脉扩张，再次行胸部CTA结果回示：主动脉起始部呈瘤样扩张，并累及左颈总动脉、左锁骨下动脉。病情复杂，遂转入我院血管外科。该患者无法行单纯的覆膜支架腔内修复微创介入治疗，可以选择传统的开放手术，由于患者年事已高，基础疾病较多，加之开放手术具有创伤大，术后并发症多等缺点。我院血管外科精益求精，攻坚克难，决定为患者实施获益最大的杂交手术方案。
诊疗过程：术前完善相关检查，积极联系多学科会诊。于手术室在全身麻醉下取人工血管行左颈总动脉-右颈总动脉搭桥术、左颈总动脉-左锁骨下动脉搭桥术、左颈总动脉，然后转运至介入导管室行胸主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术、左锁骨下动脉近端栓塞术。术毕造影显示覆膜支架形态良好，颈-颈、颈-左锁骨下旁路通畅。然后转入ICU对症治疗，术后恢复良好，康复出院。
胸主动脉瘤是常见的急危重症，如果得不到及时合理救治，随时威胁着患者的生命安全。并且该疾病对医院科室硬件设施、团队学科协作要求极高。此例复杂胸主动脉瘤杂交手术的顺利完成，标志着我院血管外科诊疗水平得到进一步提升。
